Les différents examens et domaines d'activité

Le Scanner appelé aussi tomodensitométrie est un examen qui utilise les rayons X.

Vous êtes installés sur une table mobile entourée d’un tube à rayons X qui va tourner autour de vous pour générer des images. Le Scanner étudie le cerveau, les oreilles, les sinus, le cou, la cage thoracique, l'abdomen, la colonne vertébrale, certains vaisseaux ou encore les os.

Les scanners multibarrettes ou spiralés comme nous possédons à l’hôpital Ambroise Paré permettent également d’étudier le colon (coloscopie virtuelle), les artères coronaires (coronaroscanner) et les vaisseaux (angioscanner).Cet examen très pointu permet de découvrir des anomalies qui ne sont pas visibles sur des radiographies standards ou à l'échographie. Il permet également de guider des ponctions évitant ainsi certaines interventions chirurgicales.

Dans certains cas, un produit de contraste à base d'iode est utilisé pour améliorer la qualité de l’examen, injecté par voie intraveineuse. Un autre produit de contraste est parfois donné par voie orale pour opacifier les intestins.

Les avantages :

• Cet examen permet d’investiguer rapidement, de manière non invasive et non douloureuse la plupart des organes du corps humain. Les scanners spiralés permettent d’obtenir des coupes très fines (moins de 1 mm) et donc de diagnostiquer de nombreuses pathologies.

Les inconvénients :

• L’utilisation des rayons x : les examens sont réalisés de manière à ce que l’irradiation soit la plus faible possible et sans danger

• Le risque d’allergie : L'injection d'un produit de contraste iodé peut parfois être responsable d'une réaction allergique: à moins que vous ayez déjà présenté une allergie à ce type de produit, il est impossible de le prévoir. Le personnel est formé à cette éventualité et dispose des moyens nécessaires pour la prise en charge des réactions éventuelles. N’hésitez pas à mentionner si vous avez déjà eu une urticaire, un asthme ou d’autres histoires médicales d’allergie lors de l’injection de produits iodés. Dans ce cas, la réalisation de l’examen est possible moyennant la prise de médicaments antiallergiques durant les 3 jours précédent l’examen. Si l’on s’en rend compte le jour de l’examen, celui-ci sera postposé pour votre sécurité, pour qu’il soit réalisé sous traitement anti-allergique.

• L’injection de produit de contraste est également contre-indiquée en cas d’hyperthyroidie ou d’insuffisance rénale.

L’examen en pratique :

• Après avoir signalé votre arrivée à l'accueil, vous êtes dirigé vers la salle d’attente. Vous êtes conduit ensuite vers une cabine. Un infirmier vous indiquera les vêtements à enlever.

• Pendant l'examen, vous êtes allongé sur la table du scanner. Selon l’examen demandé, un infirmier mettra en place une perfusion dans une veine du bras. La table se déplace à l'intérieur de l'anneau. Pendant tout l'examen, il ne faut pas bouger. Selon l’examen, il vous sera demandé de bloquer la respiration pendant environ 15 secondes.

• L'équipe médicale est à votre écoute en permanence. L'examen dure 5 à 15 minutes environ.

• Après l'examen, la perfusion est enlevée. Vous pouvez manger et boire normalement.

• L’interprétation : Le nombre d’images généré par les scanners spiralés est important (de 200 à plus de 1000). Le radiologue les analysera sur une console de post-traitement qui permet d’effectuer toutes les reconstructions nécessaires au diagnostic. Il enverra son compte-rendu définitif au médecin qui a prescrit l’examen dans les plus brefs délais.

Si le radiologue mettait en évidence un problème urgent, votre médecin serait informé immédiatement. Ce dernier vous donnera les résultats et vous expliquera la conduite à tenir. Les images sont numérisées et gravées sur un cd-rom qui est envoyé au médecin traitant en même temps que le compte-rendu. Les images sont également stockées dans notre base de données informatique ce qui permet des comparaisons lors de contrôles éventuels. Cette base de donnée est également accessible à votre médecin s’il en fait la demande.